Standardy ochrony małoletnich

1. Cel
2. Zakres obowiązywania
3. Terminologia
4. Zasady rekrutacji
5. Rozpoznawanie i reagowanie na czynniki ryzyka oraz symptomy krzywdzenia dzieci
6. Procedury interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka
7. Procedura interwencji w przypadku krzywdzenia
8. Kodeks bezpiecznych relacji dzieci-pacjenci a personel medyczny
9. Zasady ochrony danych osobowych oraz szczególnej kategorii
10. Zasady bezpiecznego korzystania z internetu i mediów elektronicznych
11. Monitoring
12. Zapoznanie z Procedurą
13. Dostęp do Procedury
14. Komunikowanie Standardów Ochrony Małoletnich i Kodeksu na zewnątrz
15. Aktualizacja procedury
16. Dokumenty związane
17. Załączniki

Niniejszy dokument jest własnością Czwartek17Clinic w Lublinie, kopiowanie bez zgody upoważnionych osób jest zabronione.

1. Cel

Czwartek17Clinic działa dla dobra dziecka i w jego najlepszym interesie poprzez zapewnienie bezpieczeństwa, szacunku i godności małoletnim Pacjentom. Jako podmiot medyczny zobowiązujemy się do ochrony dzieci przed wszelkimi formami nadużyć: fizycznych, seksualnych, emocjonalnych i zaniedbania. Zapewnia wszystkim pracownikom niezbędne informacje i kompetencje, aby umożliwić im wywiązanie się z obowiązków w zakresie dbałości o dobro dziecka i ochrony dzieci przed przemocą.

2. Zakres obowiązywania

Niniejsza procedura obowiązuje we wszystkich pomieszczeniach medycznych i niemedycznych Czwartek17Clinic.

3. Terminologia

Personel lub członek personelu – osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę, umowy cywilnoprawnej, wolontariusz, praktykant, stażysta.

Prezes Zarządu – reprezentant LCM MEDICA Sp. z o.o., który jest uprawniony do podejmowania decyzji o działaniach placówki medycznej Czwartek17Clinic.

Dziecko – każda osoba do ukończenia 18. roku życia.

Opiekun dziecka – osoba uprawniona do reprezentacji dziecka, w szczególności jego rodzic lub opiekun prawny.

Zgoda rodzica dziecka – zgoda co najmniej jednego z rodziców dziecka/opiekunów prawnych (w przypadku spraw istotnych dla dziecka oraz przy braku porozumienia między rodzicami dziecka należy poinformować rodziców o konieczności rozstrzygnięcia sprawy przez sąd rodzinny).

Ochrona dzieci – działania podjęte w odpowiedzi na konkretne sygnały dotyczące dziecka lub dzieci, które mogą doznawać krzywdy lub są wykorzystywane.

Krzywdzenie dziecka – każde zamierzone lub niezamierzone działanie osoby dorosłej bądź społeczności, które ma szkodliwy wpływ na zdrowie, rozwój fizyczny lub psychospołeczny dziecka.

Przemoc fizyczna – celowe fizyczne krzywdzenie dziecka; obejmuje wszelkie zachowania, w których użyta jest siła fizyczna i które mają na celu spowodowanie pewnego stopnia bólu lub dyskomfortu, nawet niewielkiego. Obejmuje bicie ręką lub narzędziem, może też polegać na przykład na uderzaniu, kopaniu, potrząsaniu, rzucaniu, drapaniu, szczypaniu, gryzieniu, przypaleniu lub łamaniu kości. Skutkiem przemocy fizycznej mogą być złamania, siniaki, rany cięte, poparzenia, obrażenia wewnętrzne.

Zaniedbanie – brak zapewnienia podstawowych potrzeb dziecka, gdy osoby odpowiedzialne mają środki, wiedzę i dostęp do usług, aby to zrobić. Dotyczy to m.in. jedzenia, ubrania, higieny, nadzoru lub schronienia, co może skutkować poważnym uszczerbkiem na zdrowiu lub rozwoju dziecka. Obejmuje ono również brak ochrony dziecka przed narażeniem na niebezpieczeństwo.

Przemoc seksualna lub wykorzystywanie seksualne – angażowanie dziecka w aktywność seksualną przez osobę dorosłą, np. trenera, opiekuna lub rodzica. Obejmuje zachowania fizyczne, np. dotykanie dziecka, jak i bez kontaktu fizycznego, np. podglądanie lub słowna agresja. Obejmuje także kontakty seksualne między znacznie starszym dzieckiem a młodszym dzieckiem lub jeśli jedna osoba obezwładnia inną niezależnie od wieku. W większości przypadków sprawcą jest osoba, którą dziecko zna i której ufa, a do wykorzystania seksualnego dochodzi często w odosobnionych, indywidualnych sytuacjach.

Przemoc emocjonalna – każdy akt powodujący naruszenie godności osobistej dziecka, ukierunkowany na wyrządzenie krzywdy, tj. poniżanie, krytykowanie, upokarzanie lub ośmieszanie dziecka, brak odpowiedniego wsparcia i uwagi, powodujące obniżenie jego poczucia wartości. Przemoc emocjonalna może obejmować zastraszanie – w tym zastraszanie w Internecie poprzez sieci społecznościowe, gry online lub telefony komórkowe – również przez rówieśników dziecka.

Dane osobowe dziecka – wszelkie informacje umożliwiające identyfikację dziecka.

Dane szczególnej kategorii – m.in. dane dotyczące zdrowia, pochodzenia rasowego lub etnicznego, dane dotyczące wyznania, dane genetyczne, biometryczne, ujawniające poglądy polityczne, światopoglądowe, dane dotyczące seksualności lub orientacji seksualnej.

4. Zasady rekrutacji

4.1. Za proces rekrutacji odpowiada Prezes Zarządu LCM MEDICA Sp. z o.o.

4.2. Podczas rekrutacji personelu bierze się pod uwagę m.in. wykształcenie, uprawnienia, kwalifikacje zawodowe, przebieg dotychczasowego zatrudnienia kandydata/kandydatki oraz stosunek do wartości i misji Czwartek17Clinic oraz do ochrony praw dzieci, zapewnienia im szacunku i bezpieczeństwa.

4.3. Każdy kandydat/kandydatka do pracy lub współpracy w jakiejkolwiek innej formie (umowa cywilnoprawna, wolontariat, praktyka zawodowa, staż itp.) podlega weryfikacji w Rejestrze Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym.

4.4. Kandydat/kandydatka mający bezpośredni kontakt z dzieckiem ma obowiązek dostarczyć informację z Krajowego Rejestru Karnego o niekaralności w zakresie przestępstw określonych w rozdziale XIX i XXV Kodeksu karnego, w art. 189a i art. 207 Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu lub za odpowiadające tym przestępstwom czyny zabronione określone w przepisach prawa obcego.

4.5. Szczegółowo proces rekrutacji opisuje Procedura „Zasady bezpiecznej rekrutacji personelu”.

4.6. Osoba przyjęta na stanowisko związane z pracą z dziećmi musi bezwzględnie podpisać oświadczenie o zapoznaniu się ze Standardami Ochrony Małoletnich oraz Kodeksem Bezpiecznych Relacji Pacjent-Personel – załącznik nr 1.

4.7. Oświadczenia zostają włączone do akt osobowych pracownika, a w przypadku ich braku dołączone do umowy cywilnoprawnej.

5. Rozpoznawanie i reagowanie na czynniki ryzyka oraz symptomy krzywdzenia dzieci

5.1. Personel pracujący w Czwartek17Clinic posiada wiedzę i w ramach wykonywanych obowiązków zwraca uwagę na czynniki ryzyka i symptomy krzywdzenia dzieci.

5.2. Czynniki ryzyka związane z dzieckiem, jego rodziną i środowiskiem np.:
– okoliczności narodzin – przedwczesne narodziny, niska masa urodzeniowa, urodzenie się mniej niż 18 miesięcy od poprzedniego porodu matki,
– wiek – młodsze dzieci są bardziej narażone na krzywdzenie ze strony opiekunów,
– płeć, w przypadku wykorzystywania seksualnego częściej dotyczy dziewczynek,
– niepełnosprawność, choroby przewlekłe, choroby psychiczne,
– samotne rodzicielstwo, niespokrewnieni dorośli, rodziny zastępcze, inne dzieci w placówkach opiekuńczo-wychowawczych,
– doświadczanie przemocy przez rodziców, przemoc wobec innych członków rodziny,
– uzależnienie rodziców, nieodpowiednie metody wychowawcze,
– izolacja społeczna, deprywacja, ubóstwo, przemoc, patologia w środowisku zamieszkania rodziny.

5.3. Czynniki ryzyka podczas udzielania świadczeń zdrowotnych:
– potencjalne sytuacje ryzyka: badanie dziecka bez obecności innej osoby dorosłej – innego członka personelu lub rodzica/opiekuna, samodzielne wykonywanie czynności higienicznych przy dziecku, w tym mycie przed zabiegiem operacyjnym,
– niezgłaszanie zachowań, które mogą naruszać dobro dziecka i pozwalanie na nie zgłaszanie niepokojących praktyk,
– niezwracanie uwagi na potrzeby dziecka np. wymuszanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych mimo wyraźnego sprzeciwu,
– używanie agresywnego, wulgarnego języka, obrażanie innych członków personelu medycznego lub obrażanie rodzica/opiekuna,
– nieodpowiednie relacje dziecko-dorosły – nadużywanie pozycji autorytetu,
– dyskryminowanie i nierówne traktowanie,
– dbanie o reputację i unikanie skandali prowadzące do przemilczenia incydentów,
– nieznajomość procedur i wytycznych.

5.4. Symptomy krzywdzenia dzieci:

NADUŻYCIA FIZYCZNE

NADUŻYCIA EMOCJONALNE

ZANIEDBYWANIE

NADUŻYCIA SEKSUALNE

5.5. Wobec zidentyfikowania czynników ryzyka personel medyczny podejmuje działania profilaktyczne.

5.6. W przypadku identyfikacji symptomów krzywdzenia dziecka, personel pracujący w Czwartek17Clinic podejmuje działania interwencyjne opisane w punkcie 6.

5.7. Personel monitoruje sytuację i dobrostan dziecka.

6. Procedury interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka

6.1. Zagrożenie bezpieczeństwa dzieci może przybierać różne formy, z wykorzystaniem różnych sposobów kontaktu i komunikowania:

6.1.1. popełniono przestępstwo na szkodę dziecka (np. wykorzystanie seksualne, znęcanie się nad dzieckiem),

6.1.2. doszło do innej formy krzywdzenia, niebędącej przestępstwem, takiej jak np. krzyk, kary fizyczne, poniżanie,

6.1.3. doszło do zaniedbania potrzeb życiowych dziecka (np. związanych z żywieniem, higieną czy zdrowiem).

6.2. Określono procedury interwencji w przypadku podejrzenia działania na szkodę dziecka przez osoby dorosłe (personel, inne osoby trzecie, rodziców/opiekunów prawnych) lub inne dziecko – Procedura interwencji (w tym karta interwencji) personelu placówki medycznej w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka oraz rejestr interwencji z dnia 1.08.2025.

6.3. W przypadku podejrzenia, że życie dziecka jest zagrożone lub grozi mu ciężki uszczerbek na zdrowiu należy niezwłocznie poinformować Policję, dzwoniąc pod numer 112. Poinformowania służb dokonuje członek personelu, który pierwszy powziął informację o zagrożeniu i następnie wypełnia kartę interwencji.

7. Procedura interwencji w przypadku krzywdzenia

7.1. Postępowanie w przypadku podejrzenia przemocy – w przypadku naruszenia ze strony rodzica lub opiekuna

7.1.1. W przypadku podejrzenia zagrożenia życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu dziecka w wyniku stosowania wobec niego przemocy domowej, także wobec faktu, że w rodzinie są lub mogą być inne dzieci, należy niezwłocznie poinformować Policję, dzwoniąc pod numer 112. Za poinformowanie służb jest odpowiedzialny członek Personelu, który jako pierwszy powziął informację o zdarzeniu.

7.1.2. W przypadku podejrzenia, że opuszczenie przez dziecko placówki medycznej Czwartek17Clinic w obecności rodzica lub opiekuna prawnego lub innej osoby bliskiej będzie mu zagrażało, należy uniemożliwić oddalenie się dziecka (zatrzymać w placówce) i niezwłocznie wystąpić do sądu rodzinnego o wydanie odpowiednich zarządzeń opiekuńczych.

7.2. Podejrzenie popełnienia przestępstwa

7.2.1. W przypadku interwencji dotyczącej podejrzenia popełnienia przestępstwa, w tym czynu karalnego przez osobę poniżej 17 roku życia na szkodę dziecka, należy sporządzić pisemne zawiadomienie do Prokuratury właściwej dla miejsca popełnienia przestępstwa lub w przypadku braku możliwości ustalenia miejsca popełnienia przestępstwa właściwej dla miejsca zamieszkania dziecka lub w przypadku braku możliwości ustalenia miejsca zamieszkania dziecka właściwej dla siedziby podmiotu medycznego Czwartek17Clinic.

7.3. Przemoc domowa:

7.3.1. W przypadku podejrzenia stosowania przemocy domowej lub zgłoszenia dokonanego przez świadka przemocy domowej, należy wszcząć procedurę Niebieskie Karty.

7.3.2. Osoba wszczynająca procedurę dokonuje wstępnej diagnozy sytuacji w związku z zaistnieniem uzasadnionego podejrzenia stosowania przemocy domowej i przeprowadza rozmowę z osobą doznającą przemocy domowej, a także, w miarę możliwości, z osobą stosującą przemoc. Następnie wypełnia formularz Niebieska Karta – A.

7.3.3. Podczas spisywania Niebieskiej Karty formularza A, powinien być przekazany formularz Niebieska Karta B. Druk zawiera pouczenie o tym, czym jest przemoc w rodzinie, kto może być osobą doświadczającą przemocy w rodzinie, jakie istnieją formy przemocy, obowiązkach Policjanta w sytuacji stania się świadkiem przemocy, obowiązkach prokuratora, wskazuje zachowania zakazane.

7.4. Inne formy krzywdzenia nie stanowiące przemocy domowej ani przestępstwa

7.4.1. W przypadku, gdy doszło do zaniedbania potrzeb życiowych dziecka lub doszło do innego zagrożenia dobra dziecka ze strony rodziców lub opiekunów prawnych, należy wystąpić do sądu rodzinnego właściwego ze względu na miejsce zamieszkania dziecka o wgląd w sytuację dziecka.

7.4.2. Gdy zachowanie nie stanowi przemocy domowej lub nie wiemy, jak je zakwalifikować – należy wystąpić do sądu rodzinnego właściwego dla miejsca zamieszkania dziecka o wgląd w sytuację rodziny.

7.5. Krzywdzenie ze strony personelu podmiotu medycznego

7.5.1. W przypadku zauważenia krzywdzenia dziecka przez personel medyczny, należy podjąć kroki interwencyjne zależne od zaistniałej sytuacji:
– gdy zachowanie było jednorazowe i o niewielkiej intensywności wkroczenia w dobra dziecka należy przeprowadzić rozmowę dyscyplinującą z pracownikiem lub współpracownikiem,
– gdy naruszenie dobra dziecka jest znaczne lub się powtarza, rekomenduje się rozwiązanie stosunku prawnego z osobą, która dopuściła się krzywdzenia.

7.6. Sytuacje niejasne i wątpliwe:

7.6.1. W przypadkach niejasnych lub wątpliwych osoba odpowiedzialna za interwencję konsultuje sprawę z co najmniej dwiema osobami z Personelu, w tym, jeśli ma taką możliwość z psychologiem. Osoba odpowiedzialna za prowadzenie interwencji może rozmawiać z osobami zaangażowanymi, w tym dzieckiem, osobą podejrzewaną o krzywdzenie i świadkami.

7.7. Postępowanie w przypadku podejrzenia przemocy – w przypadku naruszenia ze strony innego dziecka

7.7.1. W przypadku, gdy dziecko doznaje innej formy krzywdzenia na jego szkodę ze strony innego dziecka, należy wystąpić do sądu rodzinnego o wgląd w sytuację dziecka krzywdzącego.

7.8. Każdy przypadek podjęcia interwencji podlega zgłoszeniu i odnotowaniu w rejestrze. Rejestr prowadzi osoba wyznaczona przez Prezesa Zarządu LCM Medica Sp. z o.o.

7.9. Szczegółowo zakres postępowania interwencyjnego został opisany w „Procedurze interwencji (w tym karta interwencji) personelu placówki medycznej w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka oraz rejestr interwencji”.

8. Kodeks bezpiecznych relacji dzieci-pacjenci a personel medyczny

Kodeks bezpiecznych relacji dzieci-pacjenci a personel medyczny (w tym w wersji dla dzieci) zostały załączone do procedury.

8.1. Zasady zostały napisane zarówno dla personelu i osób dorosłych, jak i w wersji dostępnej dla dzieci.

9. Zasady ochrony danych osobowych oraz szczególnej kategorii

9.1. LCM MEDICA Sp. z o.o. zapewnia najwyższe standardy ochrony danych osobowych i szczególnej kategorii dzieci zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

9.2. LCM Medica Sp. z o.o. uznając prawo dziecka do prywatności i ochrony dóbr osobistych, zapewnia ochronę wizerunku dziecka w placówce medycznej Czwartek17Clinic.

9.3. Personelowi nie wolno umożliwiać przedstawicielom mediów utrwalania wizerunku dziecka (filmowanie, fotografowanie, nagrywanie głosu dziecka) na terenie Czwartek17Clinic bez pisemnej zgody opiekuna dziecka.

9.4. W celu uzyskania zgody, o której mowa powyżej, personel Czwartek17Clinic może skontaktować się z opiekunem dziecka i ustalić procedurę uzyskania zgody. Niedopuszczalne jest podanie przedstawicielowi mediów danych kontaktowych do opiekuna dziecka – bez wiedzy i zgody tego opiekuna.

9.5. Jeżeli wizerunek dziecka stanowi jedynie szczegół całości, takiej jak: zgromadzenie, krajobraz, publiczna impreza, zgoda opiekuna na utrwalanie wizerunku dziecka nie jest wymagana.

10. Zasady bezpiecznego korzystania z internetu i mediów elektronicznych

10.1. Dostęp do Internetu na terenie Czwartek17Clinic

10.1.1. Infrastruktura sieciowa Czwartek17Clinic umożliwia dostęp do Internetu, zarówno personelowi, jak i Pacjentom.

10.2. Zasady korzystania z telefonów komórkowych oraz innych urządzeń elektronicznych (typu tablet, odtwarzacz muzyki, laptop) na terenie podmiotu medycznego.

10.2.1. Pacjent ma prawo korzystać na terenie Czwartek17Clinic z telefonu komórkowego oraz innych urządzeń elektronicznych, o ile korzystanie z ww. urządzeń nie zakłóca spokoju innych Pacjentów oraz korzystanie z ww. urządzeń nie wpływa negatywnie na proces diagnostyczno-terapeutyczny.

10.2.2. Pacjenci posiadają telefony komórkowe oraz inny sprzęt elektroniczny na własną odpowiedzialność i za zgodą rodziców/opiekunów prawnych.

10.2.3. Czwartek17Clinic nie ponosi odpowiedzialności za zaginięcie lub zniszczenie, czy kradzież sprzętu, o ile nie jest on przekazany do Rejestracji placówki.

10.3. Zakaz filmowania, fotografowania oraz nagrywania dźwięku na jakichkolwiek urządzeniach elektronicznych.

10.3.1. W uzasadnionym przypadku możliwe jest nagranie filmu lub wypowiedzi personelu medycznego, o ile nie utrwala ono wizerunku specjalisty i powstaje na własne potrzeby (nie jest w żaden sposób rozpowszechniane, upubliczniane itp.).

10.3.2. Nagrywanie dźwięku i obrazu za pomocą telefonu lub innych urządzeń jest możliwe jedynie za wyraźną zgodą osoby nagrywanej lub fotografowanej.

11. Monitoring

11.1. Prezes Zarządu LCM Medica Sp. z o.o. jest odpowiedzialny za Standardy ochrony dzieci w Czwartek17Clinic.

11.2. Osoba upoważniona przez Prezes Zarządu LCM Medica Sp. z o.o. jest odpowiedzialna za monitorowanie realizacji Standardów ochrony małoletnich, za reagowanie na sygnały naruszenia Standardów oraz ewentualne zaproponowanie zmian w Standardach.

11.3. Prezes Zarządu LCM Medica przeprowadza wśród personelu, co najmniej raz na 12 miesięcy, ankietę monitorującą poziom realizacji Standardów ochrony małoletnich – uwzględniając pytania zawarte w załączniku nr 2.

11.4. Prezes Zarządu LCM MEDICA Sp. z o.o. wprowadza do procedury Standardy ochrony małoletnich niezbędne zmiany i ogłasza personelowi jej nowe brzmienie.

12. Zapoznanie z Procedurą Standardy Ochrony Małoletnich i Kodeksem bezpiecznych relacji Pacjent-Personel

12.1. Każdy nowozatrudniony pracownik przez LCM Medica Sp. z o.o. lub osoba współpracująca na podstawie umowy cywilnoprawnej, wolontariatu lub jakiejkolwiek innej formie jest zapoznawana z procedurą Standardy ochrony małoletnich oraz kodeksem bezpiecznych relacji Pacjent – Personel.

12.2. Dowodem zapoznania się i przyjęcia do stosowania ww. dokumentów jest złożenie osobistego podpisu pod oświadczeniem, stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej procedury.

12.3. Oświadczenie zostaje włączone do akt osobowych pracownika, a w przypadku ich braku dołączone do umowy cywilnoprawnej.

13. Dostęp do Procedury Standardy ochrony małoletnich i Kodeksów bezpiecznych relacji Pacjent-Personel wewnątrz placówki Czwartek17Clinic

13.1. Procedura Standardy ochrony małoletnich jest dostępna w formie papierowej w Rejestracji Czwartek17Clinic.

13.2. Za udostępnienie aktualnej wersji Procedury oraz Kodeksu Bezpiecznych Relacji odpowiada pracownik Rejestracji.

14. Komunikowanie Standardów Ochrony Małoletnich i Kodeksu na zewnątrz

14.1. Procedura jest udostępniona na stronie internetowej podmiotu medycznego Czwartek17Clinic pod adresem: czwartek17clinic.pl

14.2. Kodeks bezpiecznych relacji pacjent – personel w wersji językowej dostosowanej do możliwości percepcyjnych dzieci jest dostępny w Rejestracji Czwartek17Clinic oraz stronie internetowej podmiotu.

15. Aktualizacja procedury

Za aktualizację niniejszej procedury odpowiada Prezes Zarządu LCM MEDICA Sp. z o.o.

16. Dokumenty związane

Procedura interwencji (w tym karta interwencji) personelu placówki medycznej w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka oraz rejestr interwencji wydanie I z dnia 1.08.2025

Kodeks Bezpiecznych Relacji Pacjent-Personel z dnia 1.08.2025

Kodeks Bezpiecznych Relacji Pacjent-Personel wersja dla dzieci z dnia 1.08.2025

Zasady bezpiecznej rekrutacji personelu w LCM MEDICA Sp. z o.o. oraz oświadczenie o niekaralności wydanie I z dnia 1.08.2025

17. Załączniki

17.1. OŚWIADCZENIE o zapoznaniu się ze Standardami Ochrony Małoletnich oraz Kodeksem Bezpiecznych Relacji Pacjent-Personel

17.2. Monitoring Procedury Standardy ochrony małoletnich – Ankieta ewaluacyjna kierowana do wszystkich pracowników i Ankieta ewaluacyjna spełnienia wymagań ogólna w ujęciu organizacji

Załącznik 1: KODEKS BEZPIECZNYCH RELACJI PACJENT – PERSONEL MEDYCZNY [WERSJA DLA DZIECI]

Załącznik 2: KODEKS BEZPIECZNYCH RELACJI PACJENT – PERSONEL MEDYCZNY